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什么是光敏性药物？光敏性药物有哪些？
在搞清楚光敏性药物前需要知道光敏反应的含义，光敏反应在医学上指的是药物的光敏反应，即使用药物后，暴露于紫外线所产生的不良反应。有些药服用后，在光照刺激下，可能引发人体过敏性反应，这类药物叫做光敏性药物。
一般情况下，常见能诱发光敏反应的药物主要有4类：
1.抗菌药，除了王阿姨服用的氟哌酸，也就是沙星类的抗菌药如左氧氟沙星、环丙沙星等以外，还包括复方磺胺甲噁唑、多西环素等；
2.解热镇痛药，像大家常用的双氯芬酸、布洛芬也有潜在的可能性；
3.利尿剂，高血压患者常服用的氢氯噻嗪、呋塞米等；
4.含有维A酸类痤疮膏，患者在咨询医生后，可以选择晚上涂抹。
此外，服药期间最好少吃香菜、芹菜、油菜、芥菜、柠檬、黄泥螺、无花果等富含光敏性物质的食物，它们能增强皮肤对紫外线的敏感性，增大过敏反应的风险。在此提醒大家，在使用或食用了上述药物或食物的情况下，应避免长时间阳光曝晒，必要的时候做好防护措施，可戴帽子、穿长袖或打遮阳伞等。尤其是老年人、儿童等皮肤更为娇嫩的人群，更要注意。必要时，可以遵医嘱选择睡前服药，以降低风险。服药后，如出现光敏反应或皮肤损伤，应立即停药就医，不要擅自用药治疗，以免延误病情。已发生光敏反应的患者，在皮肤症状未消失及症状消失后5日内，仍不能接受太阳光或紫外线照射，以免再次发生过敏。患者今后也要慎用光敏性药物，必要时咨询医生和药师。
有时患者在医院药房取完药，药师会交待用药后要避免晒太阳。您遇到过这样的情况吗？为什么要避免晒太阳呢？有些药物属于光敏性药物，服用后，在光照刺激下，可能引发人体过敏性反应，如皮肤瘙痒、红斑、水肿，严重者可引起水疱，溃破后形成糜烂或溃疡。
常见的光敏性药物有以下几种：
◆ 抗菌药物复方磺胺甲噁唑、司帕沙星、洛美沙星、庆大霉素、氯霉素、灰黄霉素等。
◆ 抗肿瘤药物甲氨蝶呤、羟基脲、表柔比星等。
◆ 抗心律失常药胺碘酮、奎尼丁等。
◆ 抗精神病药奥氮平、氯丙嗪、硫利达嗪等。
◆ 降糖药二甲双胍、格列本脲、西格列汀等。
◆ 降脂药非诺贝特等。
光敏性药物服用前后需要注意些什么呢？
1、有光毒反应史的患者要慎用光敏性药物。
2、在使用光敏性药物期间及停药后5日内，应避免接触阳光或紫外线。
如出现光毒性反应或皮肤损伤，应立即停用具有光敏感作用的药物，改换其他治疗原发疾病的药物，并去皮肤科就诊，不要自作主张乱用药，以免延误病情。
3、如果服药后晒太阳而出现过敏，需在皮肤最初出现麻刺感或红斑时，立即躲避阳光，用冷水湿敷红肿发热部位。初次发生者要尽量避免日光和其他光线，包括日光灯的照射。由于能够诱发皮疹的光线主要是日光中的长波紫外线，而它不仅存在于室外阳光中，还可透过一般的玻璃窗，甚至存在于日光灯中，因此，患者即使在家里也要格外小心。
4、已发生光毒性反应的患者，在症状未消失时及症状消失后5日内，仍不能接受太阳光或紫外线照射，以免再次发生光毒性反应。
5、与普通人相比，光敏性药疹更容易发生在皮肤娇嫩者、小儿、老人、女性，以及人体免疫缺陷病、红斑狼疮、免疫功能受损的患者身上。
这些人在使用光敏性药物时必须采取适当的防护措施，以避免光毒性反应的损害。


根据发生机制，光敏反应分为光毒反应和光变态反应两大类。
光毒反应——在阳光照射剂量下产生的异常皮肤损害，通常发生在裸露的皮肤，但有时覆盖部位也可发生。原因目前认为是某些药物在一定的波长下可增强机体对紫外线的敏感性，产生较强的皮肤反应，临床上也用以提高紫外线治疗某些皮肤病的疗效。
光变态反应——少数人单受日光（或人工紫外线）照射，或同时有已知外源光敏剂存在时，可能发生日光荨麻疹或接触性光过敏性皮炎。此类光敏反应与免疫反应有密切关系。


天气渐好，户外活动的人越来越多。王阿姨也不甘寂寞，邀请好友一同出门赏花，可回来后发现胳膊上起了皮疹，皮肤又红又痒。来到医院就诊后，医生仔细询问发现，王阿姨最近因为拉肚子，自己吃了几次氟哌酸。服药后皮肤经过强光的照射，引起了过敏性反应。
大家可能都知道，部分人接触花粉、食用海鲜后会出现过敏。却不知道，服用一些药物后，在光照的刺激下也可能让人过敏，这在医学上称为药物的光敏反应。一般来说，诱发的机制主要有两种：第一种是光毒性反应，是指药物吸收的紫外光能量在皮肤中释放，导致皮肤损伤，一般在光照的24小时左右或更短时发生。第二种是光变态反应，药物在紫外线的作用下结构发生了改变，形成了引发皮肤过敏反应的抗原，发病时间相对较长，有一定的潜伏期。一般来说，出现光敏反应的皮肤，可见红斑、丘疹、水疱或者渗出。并且，某些情况下，皮疹还可以出现在未经阳光直接照射部位的皮肤上。

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